Сколиоз и армия

Признаки и симптомы

В зависимости от степени запущенности патологии симптоматика может иметь различную выраженность.

Обратить внимание следует на периодические боли, усиливающиеся при движениях шеи или длительной физической активности. Если возникают подобные ощущения, больной, чтобы не спровоцировать повторения приступов, старается держать голову неподвижно

Ощущается постоянное напряжение в области шеи. Человек испытывает усталость, быстрее утомляется от привычной работы. Чтобы предотвратить усталость, дать шее отдохнуть, человек вынужден отказаться от движения.

Кожные покровы могут местами утрачивать чувствительность.

Позвоночный столб деформируется. Человек стремится принимать такие положения, при которых боль становится не такой сильной, что приводит к постепенному изменению формы позвоночника. При запущенной патологии искривление могут замечать окружающие без специального оборудования.

Развиваются неврологические отклонения. Возможно местное онемение, прострелы, нередко наблюдается слабость в верхних конечностях. Если пораженные сегменты прощупывают, пациент испытывает сильные боли.

Появляются головные боли, головокружения, шум в голове. Зрение может становиться менее острым. Подобные реакции возникают, поскольку позвоночная артерия передавлена, нарушается кровоснабжение головного мозга.

Противопоказания и занятия спортом

Запрещены слишком интенсивные нагрузки на шею, голову, плечевой пояс — не следует стоять на руках, кувыркаться. Кроме того, следует избегать сильной тряски: отказаться от бега, езды на велосипеде, прыжков, меньше времени проводить в общественном транспорте (по возможности совсем исключить такие поездки).

От травматичных видов спорта лучше отказаться. Не следует заниматься дзюдо, карате, боксом и другими видами борьбы, поскольку при ударе возрастает риск повреждения позвоночника.

Переохлаждение, пребывание на сквозняке тоже может быть опасно; следует исключить их, утеплять шею шарфом в холодное время года.

Осложнения нестабильности шейного отдела позвоночника

Самыми частыми осложнениями являются сдавление позвоночной артерии (или синдром позвоночной артерии) и интенсивный болевой синдром.

Синдром позвоночной артерии развивается в двух ситуациях:

• когда артерия сдавливается в межпозвонковых пространствах остеофитами при развитии спондилоартроза;
• на экстравертебральном уровне нижней косой мышцей.

Сдавление артерии чревато развитием общемозговой и вестибулярной симптоматики в виде головной боли, головокружения и шумовых эффектов. При остром сдавлении, как правило, развивается острый приступ в виде выраженного головокружения с тошнотой и рвотой, нарушение вестибулярной функции. При длительном сдавлении развивается хроническое нарушение мозгового и спинального кровообращения.

Интенсивный болевой синдром встречается достаточно часто (либо в ситуации отсутствия лечения, либо невыполнения рекомендаций доктора по ограничению физических нагрузок). Нарастание мышечного тонуса, постоянный недостаток питательных веществе в силу нарушения кровообращения способствуют также хронизации боли.

Расстройство двигательной функции и чувствительности развивается при сдавлении мышц и нервов, залегающих в межмышечных пространствах. Характеризуется ограничением функции мышц и онемением в зоне иннервации нервов.

К самым серьезным осложнениям нестабильности относят стеноз позвоночного канала и компрессию спинного мозга.

Оба расстройства опасны нарушением кровообращения, признаком которого является поражение проводящих нервных волокон, что клинически проявляется парезом (параличом) верхних и нижних конечностей, нарушением функции органов малого таза и кожной чувствительности.

Справедливости ради стоит отметить, что подобные осложнения при современном уровне диагностики и лечения возникают крайне редко.

Стремительное распространение патологии

Чтобы не быть голословным, и информация была понятной для восприятия, приведу следующие факты. В конце 90-х годов XX века в медицинских кругах стала активно муссироваться тема резкого омоложения целого ряда заболеваний, которые ранее считались сугубо возрастными патологиями.

Если еще 20-30 лет молодые люди возрастом до 20 лет больше заботились неправильной осанкой и сколиозом, то сегодня невропатологи констатируют факт резкого снижения возрастной планки для пациентов, страдающих на различные виды остеохондроза.

Патология резко помолодела. Мой хороший знакомый врач-невропатолог еще 10 лет назад заявил, что 25-30% его пациентов это молодежь возрастом до 25 лет. Причем у каждого второго клиента был диагностирован тот или иной вид остеохондроза.

На этом фоне стала вырисовываться следующая картина — ювенильный или юношеский остеохондроз становится проблемой современной молодежи. Страдает не только качество жизни. Меняется социально-общественная адаптация молодого поколения.

Вместо здоровых и крепких юношей мы все чаще сталкиваемся с молодыми людьми, не блещущих физическим здоровьем и отягощенных различного рода заболеваниями. Сегодня наметилась негативная тенденция.

На призывные пункты приходят молодые люди с протрузией межпозвоночного диска. Естественно, при наличии соответствующего медицинского освидетельствования о службе в рядах вооруженных сил таким призывникам можно не беспокоиться. С остеохондрозом ситуация выглядит несколько иначе.

Особенно ярко эта проблема видна в период проведения призыва на воинскую службу. Безусловно, кому-то покажется, что выявленный у призывника остеохондроз позволит откосить от армии, даст желанное освобождение от воинской службы.

Может быть. У каждого из нас могут быть свои мотивы и взгляды на необходимость службы в армии, однако проблема есть и ее надо решать. Это не зависит от того, годен ли ваш юноша для службы в рядах вооруженных сил или станет сугубо гражданским человеком. Здоровье надо беречь смолоду!

В каких случаях с остеохондрозом не берут в армию?

С остеохондрозом не берут в армию тех, кому призывная комиссия утвердила категории годности «В» или «Д».

Категория годности «В» означает, что призывник имеет значительные проблемы со здоровьем, которые не позволяют ему проходить службу в мирное время. Её можно получить в двух случаях.

• Если у призывника подтвержден ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
• У призывника подтвержден распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом.

При получении категории «Д» призывника с остеохондрохом не берут в армию ни в мирное, ни в военное время, а также снимают с воинского учета. Эта категория годности выставляется при крайне выраженных формах болезни, поэтому получить её практически невозможно.

Категория «Д» выставляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности и остеохондрозе грудного или поясничного отделов позвоночника, если заболевание сопровождается глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта.

Диагноз для получения категории годности должен звучать именно так, как указано выше. Отсутствие каких-либо нарушений может привести к изменению категории.

Таблица 1. Степени остеохондроза и степени годности к армии

Степень	Описание	Категория годности
1	Трещины и надрывы в основе диска	«Б»
2	Отсутствие стабильности в пораженных сегментах	«Б»
3	Перерождение и разрастание костной ткани, образование остеофитов	«Г» или «В»
4	Полное поражение костной ткани, повлекшее защемление сосудов и нервных окончаний	«Д»

Остеохондроз: берут в армию или освобождают от призыва?

Чаще всего с обычным остеохондрозом берут в армию. Если болезнь выражена незначительна и не вызывает нарушений функций позвоночника, то призывник не сможет освободиться от службы и получить военный билет. Однако если речь идет о идет о поздних стадиях заболевания, военкомат может не только дать отсрочку, но и полностью освободить от призыва.

При остеохондрозе можно получить одну из трех категорий годности:

• «Б» — годен с незначительными ограничениями.
• «В» — ограниченно годен, т.е. призывник освобождается от срочной службы, но может получить повестку на военные сборы и призывается во время войны.
• «Д» — не годен.

Наши клиенты не служат в армии

Получите бесплатную консультацию по телефону:

или закажите обратный звонок

Особенности заболевания у детей

У новорожденных нестабильность шейного отдела может возникнуть в результате следующих причин:

1. Обвитие шеи пуповиной. Она является довольно толстой и упругой, поэтому при обвитии пуповина может значительно сдавить шею и тем самым вызвать смещение ее сегментов;
2. Сложные роды. Если ребенка извлекали путем физического вытягивания руками, вакуумной экстракции или кесарева сечения, у него может развиться родовая травма шейного отдела;
3. Затяжные роды. Повреждение шеи плода возникает в основном из-за слабой родовой деятельности. Родовые пути сокращаются недостаточно интенсивно, из-за чего головка застревает. В результате на голову и шею оказывается сильное давление;
4. Стремительные роды. Эта ситуация прямо противоположна затяжным родам. Родовая деятельность и схватки очень интенсивные, из-за чего давление на плод оказывается неравномерное. Элементы шеи ребенка могут получить различные микротравмы, которые часто становятся причинами шейной нестабильности.

За счет того, что новорожденные начинают держать головку только спустя некоторое время после рождения, сразу же распознать у них симптомы нарушения тяжело. Из-за этого диагностика нестабильности затрудняется. Чаще всего патологию выявляют только к 3 годам.

Результатом непролеченной шейной нестабильности может стать сдавливание и дистрофия спинного мозга, компрессия нервных корешков и нарушения центральной и вегетативной нервной системы.

В более старшем возрасте нестабильность шейных позвонков у детей проявляется неврологическими нарушениями (раздражительность, задержка в развитии, беспокойность), болями в шее, плохой памятью, рассеянностью. Дети с данным нарушением поздно начинают говорить и часто не могут сконцентрироваться на чем-то определенном.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей хорошо поддается коррекции. Но это при том условии, что нарушение было замечено вовремя, а лечение оказывалось комплексное и профессиональное.

Если в процессе родов ребенок получил родовую травму шеи, в течение нескольких первых лет жизни его следует регулярно обследовать у врачей. Такая мера позволит своевременно выявить все последствия травмы.

Совместимы ли армия и остеохондроз?

Доктора настаивают на минимизации физических нагрузок при диагнозе остеохондроза. Поскольку армия – это постоянные интенсивные нагрузки, заболевание в таких условиях подвержено прогрессированию и перетеканию в более тяжёлые формы.

Неправильная постановка диагноза, кроме сильной боли после нагрузок, чревата защемлением кровеносных сосудов и нервных окончаний, образованием межпозвоночной грыжи. Если юноша выявил заболевание перед прохождением медкомиссии в военкомате, он должен предоставить комиссариату подтверждающие документы (амбулаторную карту с записями врачей, рентген-снимки).

Заболевание, протекающее в острой форме, будет заметно даже при осмотре в военкомате – боль даст о себе знать в положении стоя или сидя, у призывника будет повышенная чувствительность и ограниченные движения. При условии, что патология наблюдалась более 2 лет назад и на данный момент ухудшения состояния нет, комиссия направляет призывника на дополнительное обследование к травматологу или невропатологу, закреплённых за военкоматом.

Если специалисты не выявят серьёзных патологий, юношу заберут в армию. При незначительных патологиях призывники могут рассчитывать на отсрочку до следующего призыва, а с диагнозом спондилолистеза (смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему) о категории «А» придётся забыть.

Особенности заболевания

С остеохондрозом многие знакомы не понаслышке. Это нарушения в суставных хрящах. Причём развиваются в любом суставе, но чаще всего страдают межпозвонковые диски. Причин появления заболевания много:

• переохлаждение;
• неравномерная нагрузка на позвоночник;
• травмы позвоночного столба;
• искривление осанки;
• лишний вес и пр.

СПРАВКА! Около 80% населения сталкивались с проблемой остеохондроза. Если ранее это было болезнью стариков, то теперь остеохондроз заметно «помолодел» и поражает людей в возрасте 30–40 лет. Всё чаще встречается среди подростков.

Принято рассматривать остеохондроз шейный, грудного и поясничного отделов позвоночника, так как эти отделы наиболее подвержены большим нагрузкам. Симптомами выступают:

• стреляющая боль (или болевые приступы) отдельного отдела позвоночника;
• появление боли с утра, а также после физических нагрузок;
• дискомфорт в руках, ногах, шее, грудной клетке;
• хруст суставов;
• частичные нарушения движений;
• покалывания;
• напряжение мышц поражённого участка.

Симптоматика даёт о себе знать, когда процесс запущен и заболевание находится во второй или третьей фазе. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, течение нерезкое. Из-за этого большинство людей даже не догадываются о наличии патологии.

Степени остеохондроза

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, призывнику присваивают категорию годности. Выделяют 4 стадии остеохондроза:

• 1-я: основы дисков деформируются: образуются трещинки и надрывы. Человек испытывает боль после длительного пребывания в одном положении. Иные болевые ощущения отсутствуют.
• 2-я: юноша испытывает сильные резкие боли, наблюдается частичное нарушение подвижности. Рентген покажет наличие солевых отложений.
• 3-я: человека преследуют боли в спине, отдающие в конечности. При движении сопровождает чувство тяжести, онемение. Часты случаи гипертонии.
• 4-я: сильное поражение позвонков и дисков, внешне это видно по существенному нарушению осанки. Появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, наблюдается слабость в мышцах и дисфункции некоторых внутренних органов.

При 1-2 степени молодой человек пригоден к службе, ему присваивают категорию «Б». Для 3 степени положена категория «В» (в редких случаях «Г»). Последняя стадия делает мужчину полностью непригодным для службы в Вооружённых силах – ему присваивают категорию «Д».

Процедура получения категории годности В

Степень готовности призывника к службе в армии определяется призывной комиссией военкомата на основании медицинского заключения об имеющихся отклонениях в состоянии организма. При наличии возможности получить категорию годности В, лучше заранее к этому подготовиться. На руках у призывника должны находиться все документы, подтверждающие его заболевание, особо нужно проследить за их правильным оформлением. Все подписи должны быть четкими, с расшифровкой, а печати хорошо просматриваться. Лучше заранее обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он подготовил необходимые справки и выписки из личной амбулаторной карты.

Также членам комиссии для обоснования причастности к категории В необходимо предоставить:

• Выписку обо всех случаях обращений с болью, большое их количество не оставит сомнений у членов комиссии;
• Рентгеновские снимки, результаты МРТ и КТ с описанием характерных изменений;
• Эпикризы с описанием проводимой терапии и ее результатов.

По результатам изучения предоставленных документов и проводимых обследований, комиссия примет решение о возможности причислить призывника к категории В и о его возможности освобождения от армии.

Симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника

Смещение диска как проявление нестабильности сегмента не всегда может порождать какие-то симптомы и жалобы. Вызывающую определенную симптоматику нестабильность называют «клинически значимой».

1. Боль. Сюда же относится и головная боль. Является самым частым симптомом, возникает периодически. Часто появляется после физической нагрузки, нередко уже во время нагрузки. Также возникает после сна в неудобном положении, длительном сидении при наклонённой вперёд и вниз голове, также при сгибании и разгибании головы. При повороте головы в стороны и наличии нестабильности может появиться онемение конечностей и головокружение. Также часто появляется при выполнении неверно подобранных упражнений, не подходящих для пациента, или при неправильном их выполнении.

2. Мышечная симптоматика. Постоянное ощущение напряжения мышц шеи, усталости. Повседневная нагрузка вызывает напряжение, боль и требует отдыха.

3. Очаговая неврологическая симптоматика. По своим проявлениям напоминает корешковую симптоматику — простреливающие боли, онемение и слабость верхних конечностей. При пальпации паравертебральных точек определяется боль.

4. Гипертензионный синдром. Проявляется повышением внутричерепного давления, что, в свою очередь, усиливает головную боль, головокружение. Также проявляется повышением артериального давления. Многие авторы считают, что оба эти проявления чреваты развитием панических атак.

5. Вестибуло-кохлеарные и окуло-кохлеарные нарушения. К ним относятся шум в ушах и головокружение, нарушение зрения. Пациенты часто обращаются к врачам-офтальмологам или врачам-отоларингологам, но при обследовании органов зрения и слуха не обнаруживается сколь значимых нарушений. Симптомы вызываются сдавлением позвоночной артерии, что возможно при изменении высоты межпозвонковых дисков и спондилоартроза, или артроза межпозвонковых суставов.

6. Деформация позвоночника. Боль уменьшается при фиксированной шее, часто при наклоне на бок. Длительное пребывание в таком положении изменяет форму шеи, вызывает формирование или усиление кифоза (искривление позвоночника в форме горба). Кстати, тот самый нарост, который многие именуют «скоплением жира», может быть симптомом нестабильности.

7. Нарушение сна. Развивается при хронизации боли. Постоянное ощущение дискомфорта, невозможность найти удобную позу для сна, вынужденная поза при выполнении повседневной нагрузки — всё это способствует невротизации, и, как следствие, развивается нарушение сна.

Берут ли в армию с остеохондрозом в 2020 году?

Противопоказанием к срочной службе в армии являются только довольно веские основания для такого заключения. Призывник может получить освобождение в том случае, если у него в ходе проводимой диагностики будут обнаружены следующие нарушения:

1. Ограниченная форма спондилеза, основным симптомом которого служит обнаружение деформированных позвонков или отдельных элементов, находящихся в любой части позвоночника. Освобождаются от армейской службы только те призывники, у кого поражение распространилось не менее чем на три позвонка.
2. Межпозвоночная форма остеохондроза, затрагивающая и внося изменение в состояние более трех позвоночных дисков.
3. Заболевание, в ходе которого происходит значительная деформация позвоночника, осложненное достаточной выраженностью болевых синдромов. Боль, нередко нестерпимая. Возникает даже в случае минимальной физической нагрузки на позвоночник.

При наличии любого поражения позвоночника, сопровождаемого вышеперечисленной симптоматикой, призывная комиссия признает молодого человека негодным для прохождения службы в армии.

Для оценки состояния пациента и значимости произошедших изменений в функциях, возложенных на позвоночник, при обследовании учитывается следующее:

• Если юноша будет находиться в положении стоя в течение нескольких часов, даже не совершая при этом никаких действий, то болезненные симптомы не замедлят себя ждать;
• Оценивается степень ограниченности амплитуды при движении позвоночника, серьезное поражение отражается скованностью его на всем протяжении;
• Наблюдается наличие двигательной дисфункции, снижение чувствительности позвоночника, отражающейся на сухожильных рефлексах.

Когда имеющийся остеохондроз грудного либо поясничного отдела, сопровождается не очень выраженной болью, возникающую периодично, но не носящую постоянный характер и ее можно легко переносить, нарушение подвижности затрагивает не более двадцати процентов, то чаще всего призывника с такими симптомами признают годным к службе.

Диагностика и методы лечения

Для определения шейной нестабильности и подтверждения диагноза врачи сначала проводят сбор анамнеза. Это позволяет тщательно изучить клиническую картину нарушения и первично определить степень нестабильности. После этого больного направляют на рентгенографию и МРТ.

Инструментальные методы диагностики позволяют визуально ознакомиться с состоянием шейного отдела позвоночного столба, выявить наличие компрессии нервов, сосудов и других близлежащих структур.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника зависит от степени нарушения. Чаще всего проводится консервативная терапия, состоящая из нескольких этапов. Она показана при незначительной нестабильности, для которой не характерна корешковая и спинальная симптоматика. Цель такого лечения состоит в постепенном влиянии на межпозвонковые диски шеи, чтобы они заняли правильное положение.

Первый этап — медикаментозное лечение. Больному может назначаться как одно конкретное лекарство, так и сразу несколько. Часто врач назначает следующие препараты:

1. Миорелаксанты — устраняют симптомы нарушения посредством снятия мышечного спазма;
2. Хондропротекторы — не позволяют суставным поверхностям и синовиальным дискам разрушаться, усиливают регенерационные процессы в хрящевых и костных тканях;
3. НПВС и анестетики — помогают минимизировать воспалительный процесс и снять болезненные ощущения;
4. Поливитаминные комплексы — большой акцент делается на средства с витаминами D- и B-группы, так как они благотворно влияют на состояние нервов, кровеносных сосудов, укрепляют суставы и кости.

В редких случаях используются новокаиновые блокады. Их применяют, когда боли очень сильные. При этом медикаментозная терапия сочетается с хирургическим лечением, применяется такой подход при большой степени нестабильности.

Второй этап — поддерживающая терапия. Направляется на восстановление регенерационных процессов, снятие спазма и устранение симптоматических проявлений нарушения. На этом этапе назначить могут такие меры воздействия:

• Физиопроцедуры. Чаще всего пациентам назначают электрофорез, магнитотерапию, ультразвук, иглоукалывание, фонофорез, ударно-волновую терапию, рефлексотерапию;
• Массаж. Процедуры массажа обязательно должен проводить специалист. Неправильная техника массирования шеи может привести к усугублению нестабильности;
• Остеопатия;
• Ношение специального воротника. Воротники Шанца и подобные фиксирующие корсеты позволяют удерживать шею в определенном положении, что способствует торможению прогрессивного смещения шейных позвонков.

Последним этапом консервативной терапии, направленной на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, является ЛФК. Комплекс тренировок должен подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента.

https://youtube.com/watch?v=tCFacL1Kcw0

При его разработке обязательно учитывается возраст больного, степень патологии, наличие фоновых болезней и прочие нюансы. Активный период лечения с помощью ЛФК может длится до полугода. После основного периода начинается поддерживающий, который длится еще в течение нескольких лет.

Первые тренировки, направленные на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, должны проводится строго под наблюдением тренера. Он сможет детально объяснить больному технику выполнения упражнений и отследить её соблюдение.

Правильная работа над состоянием позвоночника способна за короткий срок принести неплохие результаты. Со временем возможен перевод тренировок в домашние условия – пациент будет заниматься гимнастикой самостоятельно. Такое решение принимается с учетом того, как протекает болезнь и каковы изменения в состоянии больного.

Берут ли в армию со сколиозом и плоскостопием в 2020 году

В связи с недавними поправками, нововведениями к закону о воинской службе, несколько изменилась ситуация с призывом юношей, у которых диагностируется сколиоз, плоскостопие. Освободиться от армии могут молодые люди со сколиозом 2, 3, 4 степени. Но происходит это в следующих случаях – правильно определен угол отклонения позвоночного столба, правильно зафиксированы все симптомы. В Расписании болезней приводится перечень жалоб при сколиозе, которые можно считать существенными, дают право на освобождение от службы. Если симптомы больного не подходят под критерии, они приравниваются к нулю.

Однозначно, отправляют служить в армию призывником со сколиозом 1 степени, когда угол наклона от оси 1-10 градусов. Присваивают категорию годности «Б», отправляют с незначительными ограничениями.

Сколиоз 2 степени – распространенное заболевание, о существовании которого молодые люди даже не догадываются. Вот в таких случаях призывников в армию забирают. Определяет вторую степень сколиоза угол наклона в 11-25 градусов. При этом получают шанс освобождения молодые люди, у которых сколиоз второй степени вызывает болезненные ощущения. Основания для освобождения, получения категории годности «В» следующие — любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза, наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год.

Перечень незначительных, значительных симптомов:

Боль в спине после 5 – 6 часов стояния, сидения

Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения фиксировалось в истории болезни, было менее 5 часов. В противном случае данное проявление боли признается незначительным.
Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе

Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — является нарушением функции, дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Чтобы данные симптомы признавались значительными должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка.

Разница всего в 1% играет весомую роль. От того, какой процент поставит медик, зависит судьба призывника. Немного понятнее ситуация с тяжелой формой сколиоза – 3, 4 степень. Угол наклона доходит до 50 градусов, выражены болезненные ощущения, существенно нарушена осанка. Заболевание встречается редко, в армию со сколиозом 3, 4 степени не берут.

Что же касается плоскостопия, не берут служить с патологией 3 степени и более. Во всех остальных случаях призывника отправляют в армию.

Классификация и стадии развития нестабильности шейного отдела позвоночника

1. Посттравматическая нестабильность. Самый часто встречающийся вид, диагностируется в любой возрастной категории. Бывает следствием родов, когда оказывается акушерское пособие (например, выдавливание ребёнка при слабости родовой деятельности или нарушении расхождения лонного сочленения и/или крестцово-подвздошных сочленений). В такой ситуации нестабильность может сформироваться у матери и у ребёнка, но в разных отделах: у ребенка — в шейном, у матери — в пояснично-крестцовом. Также посттравматическая нестабильность является следствием переломов и вывихов шейных позвонков, например после ДТП или при занятиях спортом, в основном профессиональным.
2. Дегенеративная (или дискогенная) нестабильность. О ней подробно мы говорили в разделе «патогенез». Следует также отметить, что первым признаком такого вида является боль. Она вызвана давлением диска на заднюю продольную связку. Давление диска, в свою очередь, является результатом разрушения и нарушения питания диска ввиду постоянной его перегрузки.
3. Послеоперационная нестабильность. При выполнении оперативного вмешательства на позвоночнике часто приходится резецировать или удалять фасетки. Это требуется технически. Впоследствии нагрузка на позвонки и межпозвонковые суставы увеличивается в разы, что может потребовать дополнительной операции.
4. Диспластическая нестабильность. Развивается ввиду нарушения внутриутробного развития позвоночника и его структур, например врождённая асимметрия межпозвонковых суставов, конкресценция позвонков (т.е. сращение), недоразвитие хряща и др. Клинически и рентгенологически эти аномалии будут проявляться в виде выраженной нестабильности.
5. Сочетанный вид нестабильности, характеризующийся сочетанием различных видов.

Различают три стадии нестабильности:

• Первая стадия. Развивается в возрасте 2-20 лет. На этой стадии может беспокоить острая боль, локализующаяся около позвоночника, или корешковая боль. Рентгенологически часто не выявляется.
• Вторая стадия. Развивается в возрасте 20-60 лет. На этой стадии беспокоит частая рецидивирующая боль, возникающая в межпозвонковых суставах и/или связках. Рентгенологически, наряду с признаками нестабильности, определяются спондилоартроз различной степени и уменьшение высоты дисков.
• Третья стадия. Развивается после 60-ти лет. На этой стадии подвижность межпозвонковых суставов значительно уменьшается, что способствует стабилизации позвоночника. Это вызывает уменьшение частоты и интенсивности болевого синдрома. Следует помнить, что болевой синдром может быть достаточно интенсивным при развитии реактивных системных заболеваний.

Почему армия и позвоночные патологии несовместимы

Специалисты утверждают, что при любой форме остеохондроза активная физическая деятельность категорически противопоказана. Поскольку военная служба практически всегда включает в себя значительные физические нагрузки, болезнь при таких условиях постепенно начнет прогрессировать и может перейти в более тяжелые стадии.

Сказать точно, возьмут ли молодого человека в армию с остеохондрозом, невозможно. Оценка его состояния должна проводиться только специальной военной комиссией. Если юноша будет признан негодным, кроме получения военного билета, ему в паспорте поставят специальную отметку, которая свидетельствует об ограничениях к некоторым видам деятельности.

Предыдущая
ОстеохондрозОстеохондроз поясницы и крестца
Следующая
ОстеохондрозК кому обращаться при остеохондрозе

Когда при остеохондрозе не берут в армию

Когда дегенеративные процессы прогрессируют, в позвоночном столбе происходят процессы, при которых пациент оказывается не годным к службе в армии. Такие больные относятся к категориям «В», «Г» или «Д». Категория «В» подразумевает, что призывник не проходит воинскую подготовку в мирное время (состоит в запасе), но в период боевых действий подлежит призыву.

Читать: Упражнения для спины при остеохондрозе в домашних условиях

Категория «Г» включает тех лиц, которые не могут быть принятыми в ряды армии во время призывной кампании, им дается отсрочка. Их проблемы со здоровьем имеют обратимый характер и к началу следующего призыва они могут быть годными. Категория «Д» включает тех людей, которые полностью не подходят для службы в армии в любое время – как мирное, так и в период боевых действий.

Призывники категории «Д» – это лица, у которых диагностируются вторичные проявления остеохондроза, в том числе остеофиты. У таких больных костная ткань имеет значительно измененную структуру. Пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, боли могут иррадиировать в верхние или нижние конечности. У некоторых людей отмечается онемение пальцев, иногда происходит повышение артериального давления. Диагностируется уменьшение объема движений, на рентгеновских снимках отмечается сокращение расстояния между позвонками, видны солевые отложения.

Стоит иметь в виду, что пациенты с данной симптоматикой могут быть отнесены в группу «В» или «Г», окончательное решение принимает призывная комиссия.

Пациенты, имеющие межпозвоночную грыжу, относятся к категории «В».

Больные, у которых диагностируется стремительно прогрессирующий остеохондроз, с большой вероятностью будут отнесены к категории «Д». У таких пациентов происходит полное пережатие нервов и сосудов, наблюдается деформация скелета. Пациенты жалуются на мышечную слабость, похолодание и потерю чувствительности в конечностях. У них диагностируются изменения осанки, которые ведут к дисфункции внутренних органов. В таких ситуациях не может быть и речи о службе в армии.

Читать: Обострение остеохондроза грудного отдела

Важно отметить, что у таких пациентов должны быть зафиксированы неоднократные обращения за медицинской помощью для лечения остеохондроза

Берут ли в армию с искривлением позвоночника, ЛОРДОЗом и КИФОЗом

Аномальное развитие позвоночника рассматривается военно-врачебной комиссией на основании статьи 66 Расписания болезней. С диагнозами «кифоз», «лордоз» освободиться от армии практически невозможно. Почти при любом искривлении позвоночного столба призывник получает категорию годности «Б», отправляется служить с незначительными ограничениями.

Подтвердить диагноз достаточно просто – делают рентгенографию в двух проекциях – стоя, лежа, МРТ, неврологические исследования. Очень часто при повторном обследовании от военкомата угол искривления оказывается меньше, нежели было до этого, аномалия уже не является такой тяжелой. Отправиться в запас получают возможность призывники, у которых на повторном обследовании от военкомата подтверждается:

1. Фиксированные структурные искривления с клиновидной деформацией, ротацией позвонков. Остеохондропатический кифоз с углом деформации больше 70 градусов.
2. Кифоз позвоночника с умеренной деформацией грудной клетки, в сопровождении дыхательной недостаточностью второй степени. Определяется как значительное нарушение функций.
3. Резкое выпрямление лордоза.
4. Фиксированный кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков, при котором снижается высота передней поверхности позвонка в 2 и больше раза.
5. Заболевание сопровождается болевым синдромом, нарушением статической функции позвоночника, снижением чувствительности в дерматомах, нарушением либо исчезновением рефлексов.

Таким образом, вероятность освобождения имеется, но важно, сможет ли призывник отстоять свое право, добиться от медиков военкомата достоверных результатов обследований